ГУ «Таможня «Достык» Департамента государственных доходов по Алматинской области Комитета государственных доходов Министерства финансов Республики Казахстан» объявляет внутренний конкурс среди государственных служащих данного государственного органа для занятия вакантной административной государственной должности корпуса «Б».

Перечень необходимых документов:

1) заявление;

2) послужной список, заверенный соответствующей службой управления персоналом.

Срок приема документов: 3 рабочих дня, который исчисляется со следующего рабочего дня после последней публикации объявления о проведении внутреннего конкурса (с 07.09.2017 года по 11.09.2017 года включительно).

Место проведения собеседования:

040212, Алматинская область, Алакольский район, станция Достык, парк «Т», тел./факс: (872833) 3-20-37, электронный адрес: b.bilisbekov@kgd.gov.kz., ku.segizbaeva@kgd.gov.kz, БИН 990840000667

Общие  квалификационные требования ко всем участникам конкурсов:

Присутствие наблюдателя и эксперта на заседании конкурсной комиссии:

В качестве наблюдателей могут присутствовать депутаты Парламента Республики Казахстан и маслихатов всех уровней, представители средств массовой информации, аккредитованные в порядке, установленном законодательством Республики Казахстан, других государственных органов, общественных объединений (неправительственных организаций), коммерческих организаций и политических партий, сотрудники уполномоченного органа. 

Лица, изъявившие желание участвовать в конкурсе представляют документы в государственный орган, объявивший конкурс, в нарочном порядке, по почте или в электронном виде на адрес электронной почты, указанный в объявлении либо посредством портала электронного Правительства «E-gov» или интегрированной информационной системы «е-кызмет» в сроки приема документов.

При предоставлении документов в электронном виде на адрес электронной почты государственного органа либо посредством портала электронного Правительства «E-gov» их оригиналы предствляются не позднее чем за два часа  до начала собеседования.

Граждане могут предоставлять дополнительную информацию, касающуюся их образования, опыта работы, профессионального уровня и репутации (копии документов о повышении квалификации, присвоении ученых степеней и званий, характеристики, рекомендации, научные публикации, иные сведения, характеризующие их профессиоональную деятельность, квалификацию).

Участники конкурса и кандидаты могут обжаловать решение конкурсной комиссии в уполномоченный орган или его территориальное подразделение, либо в судебном порядке в соответствии законодательством Республики Казахстан.

Знание Конституции Республики Казахстан, конституционных законов Республики Казахстан «О Президенте Республики Казахстан», «О Парламенте Республики Казахстан и статусе его депутатов», «О Правительстве Республики Казахстан», законов Республики Казахстан «О государственной службе Республики Казахстан», Трудовой Кодекс Республики Казахстан, «О противодействии коррупции», «Об административных процедурах», «О нормативных правовых актах», «О порядке рассмотрения обращений физических и юридических лиц», нормативных правовых актов Республики Казахстан, регулирующих отношения в областях, соответствующих специализации конкретной должности данной категории, Стратегии "Казахстан - 2050": новый политический курс состоявшегося государства.

При проведении собеседования допускается написание кандидатами эссе на тему, определенную конкурсной комиссией.

К административным государственным должностям категории С-О-4 устанавливаются следующие требования:

Высшее образование;

Наличие следующих компетенций: инициативность, коммуникативность,
аналитичность, организованность, стратегическое мышление, лидерство,
этичность, ориентация на качество, ориентация на потребителя, нетерпимость к
коррупции;
опыт работы должен соответствовать одному из следующих требований:

1) не менее двух лет стажа государственной службы, в том числе не менее
одного года стажа государственной службы на должностях следующей
нижестоящей категории, предусмотренным штатным расписанием
государственного органа, или не ниже категорий А-5, В-5, С-4, C-O-5, C-R-2, D-4,
D-O-4, Е-3, E-R-3, или на административных государственных должностях
корпуса «А», или на политических государственных должностях, определенных
Реестром;
2) не менее трех лет стажа работы в областях, соответствующих
функциональным направлениям конкретной должности данной категории, в том
числе не менее одного года стажа государственной службы на должностях
следующей нижестоящей категории, предусмотренным штатным расписанием
государственного органа, или не ниже категорий А-5, В-5, С-4, C-O-5, C-R-2, D-4,
D-O-4, Е-3, E-R-3, или на административных государственных должностях
корпуса «А», или на политических государственных должностях, определенных
Реестром;
3) не менее двух лет стажа работы на административных государственных
должностях не ниже категорий А-5, В-5, С-4, C-O-5, C-R-2, D-4, D-O-4, Е-3, E-R-3
или на административных государственных должностях корпуса «А», или на
политических государственных должностях, определенных Реестром, или в
статусе депутата Парламента Республики Казахстан или депутата маслихата
области, города республиканского значения, столицы, района (города областного
значения), работающего на постоянной основе, или в статусе международного
служащего;
4) не менее шести месяцев стажа работы в должности судьи, за
исключением судей, прекративших свои полномочия по отрицательным мотивам;

5) не менее трех лет стажа государственной службы, в том числе не менее
двух лет на должностях правоохранительных или специальных государственных
органов центрального либо областного уровней, или не ниже тактического уровня
органа военного управления Вооруженных Сил, местных органов военного
управления или военных учебных заведений;

6) не менее трех лет стажа работы в областях, соответствующих
функциональным направлениям конкретной должности данной категории, в том
числе не менее одного года на руководящих должностях;**

7) завершение обучения по программам послевузовского образования в
организациях образования при Президенте Республики Казахстан на основании
государственного заказа или в зарубежных высших учебных заведениях по
приоритетным специальностям, утверждаемым Республиканской комиссией;

8) наличие ученой степени;**

Должностные оклады административных государственных служащих:

1. Руководитель отдела товарной номенклатуры и таможенной стоимости, категория        С-О-4, индекс № ТНжКҚБ-14-1, 1 единица постоянная. 

Должностные обязанности: Осуществление общего руководства деятельностью отдела; Осуществление интересов таможни в международных, государственных, межведомственных организациях и иных структурах; Контроль качества таможенного оформления товаров, правильность классификации товаров; Определяние страны происхождение товаров и применение ставки уровня таможенных пошлин; Мониторинг таможенного оформления товаров на предмет применения таможенных переференций; Подготовка в осуществление нормативно-правовых и правовых актов Республики Казахстан, в том числе актов Таможенного Союза; Обеспечение своевременной и полной внесении в республиканский бюджет таможенных платежей и налогов; Осуществления контроля над исполнительской и трудовой дисциплины.

Основные требования: образование высшее - социальные науки, экономика и бизнес, экономика, менеджмент, финансы, учет и аудит, государственное и муниципальное управление, маркетинг, мировая экономика либо право, либо технические науки и технологии.

К административным государственным должностям категории С-О-5 устанавливаются следующие требования:

Высшее образование;

Наличие следующих компетенций: инициативность, коммуникативность,
аналитичность, организованность, этичность, ориентация на качество, ориентация
на потребителя, нетерпимость к коррупции;

опыт работы должен соответствовать одному из следующих требований:

1) не менее полутора лет стажа государственной службы, в том числе не
менее одного года стажа государственной службы на должностях следующей
нижестоящей категории, предусмотренным штатным расписанием
государственного органа, или не ниже категорий В-6, С-5, C-O-6, C-R-4, D-5, D-O-
6, Е-5, E-R-4, E-G-3, или на административных государственных должностях
корпуса «А», или на политических государственных должностях, определенных
Реестром;

2) не менее двух с половиной лет стажа работы в областях,
соответствующих функциональным направлениям конкретной должности данной
категории, в том числе не менее одного года стажа государственной службы на
должностях следующей нижестоящей категории, предусмотренным штатным
расписанием государственного органа, или не ниже категорий В-6, С-5, C-O-6, CR-4, D-5, D-O-6, Е-5, E-R-4, E-G-3, или на административных государственных
должностях корпуса «А», или на политических государственных должностях,
определенных Реестром;

3) не менее полутора лет стажа работы на административных
государственных должностях не ниже категорий В-6, С-5, C-O-6, C-R-4, D-5, D-O-
6, Е-5, E-R-4, E-G-3 или на административных государственных должностях
корпуса «А», или на политических государственных должностях, определенных
Реестром, или в статусе депутата Парламента Республики Казахстан или депутата
маслихата области, города республиканского значения, столицы, района (города
областного значения), работающего на постоянной основе, или в статусе
международного служащего;

4) не менее двух лет стажа государственной службы на должностях
правоохранительных или специальных государственных органов центрального,
областного либо городского уровней, или не ниже тактического уровня органа
военного управления Вооруженных Сил, местных органов военного управления
или военных учебных заведений;

5) не менее трех лет стажа работы в областях, соответствующих
функциональным направлениям конкретной должности данной категории;**

6) завершение обучения по программам послевузовского образования в
организациях образования при Президенте Республики Казахстан на основании
государственного заказа или в зарубежных высших учебных заведениях по
приоритетным специальностям, утверждаемым Республиканской комиссией;

7) наличие ученой степени.**

Должностные оклады административных государственных служащих:

1. Главный  специалист  юридического  отдела,  категория С-О-5, индекс № ЗБ-03-2,          1 единица постоянная. 

Должностные обязанности: Кодификация нормативно-правовых актов, осуществление плана экспертизы нормативно-правовых актов, в государственных органах, иных предприятиях, в том числе Канцелярий Премьер-Министра Республики Казахстан, нормативно-правовые акты принятые Парламентом Республики Казахстан; сбор и анализ правоприменительной деятельности, относящиеся к органам государственного дохода; разъяснение подведомственным отделам налогового, таможенного и иных законодательств; рассмотрение обращений и жалоб физических и юридических лиц в сфере административно-правовых правонарушений; анализ административной и судебной практики в органах государственного дохода, по проделанным анализам выводить заключения, с государственными органами и иными предприятиями, в том числе тесно контактировать с правоохранительными органами; участие в работах по исковым заявлениям таможни; качественное и своевременное выполнение поручений руководства.

Основные требования: образование высшее – право или социальные науки, экономика и бизнес.

2. Главный специалист отдела по работе с персоналом, категория С-О-5, индекс                 № ПЖБ-04-5, 1 единица постоянная. 

Должностные обязанности: Проведение систематического анализа кадрового состава таможни, планирование работы кадров, при необходимости набора специалистов подготовить руководству план, с измененными штатными расписаниями. Прием на работу, перемещение и увольнение с работы должностных лиц и работников таможни, организация работы по трудовым отпускам. Контроль за трудовым распорядком таможенного персонала, в случае  выявления нарушений, привлекает виновных лиц к дисциплинарной ответственности, консультирует государственных служащих при нарушении их интересов и прав. Контролирование переподготовки, повышения квалификации государственных служащих таможни. Организация работы входящую в компетентность отдела и оказание практической и методической помощи структурным подразделениям таможни. Осуществление конкретных действий, и планов по предотвращению нарушений, выявленных в ходе проверки государственных органов законодательств по противодействию коррупции. Рассмотрение обращений граждан и структурных подразделений таможни. Проводить служебные расследования и проверки в отношении  должностных лиц таможни по противозаконным действиям (бездействиям). Хранение служебной тайны. Хранение строгих расчетных бланков, важных бумаг и документов.

Основные требования: образование высшее - социальные науки, экономика и бизнес либо право либо гуманитарные науки либо в сфере образования.

3. Главный специалист отдела анализа, рисков и государственных услуг, категория         С-О-5, индекс №ТТжМҚКБ -05-2, 1 единица постоянная. 

Должностные обязанности: В пределах компетенции отдела осуществление сбора анализов и расчетных материалов, и их заключение; отсчитывание перед начальством таможни о проделанной работе отдела, определение и подготовка по анализу с рисками, по вопросам анализа правонарушений в сфере таможенного дела, подготовка аналитических материалов, отчетов и предложений,. В пределах компетенции отдела проделывание работы по требованиям комитета государственных доходов в сфере управления с рисками, осуществление технических и функциональных требований по информационным обязательствам, при работе управлением с рисками, принимать участие в оказании государственных услуг таможенного дела при подготовке стандартов и регламентов, принятие участия в оценке оказании государственных услуг таможенного дела, предложение идей для совершенствования оказания государственных услуг в структуре таможенного дела.

Основные требования: образование высшее - социальные науки, экономика и бизнес либо право либо гуманитарные науки.

4. Главный специалист отдела таможенного контроля, категория С-О-5, индекс                 № КББ-11-2, 1 единица постоянная. 

Должностные обязанности: Ежемесячно и поквартально проведение «круглых столов» и «консультативных советов» с таможенными представителями по вопросам, связанным с таможенным законодательством; в соответствии с Кодексом Республики Казахстан "Об административных правонарушениях" оформление  протоколов по делам об административных правонарушениях; совершение таможенных операций в отношении товаров и транспортных средств, перемещаемых через таможенную границу таможенного союза, уполномоченных на проведение таможенного контроля, а также внесении дополнений и изменений в сведения, заявленные в таможенной декларации, а так же осуществления контроля  по другим вопросам; мониторинг времени проведения таможенных операций в пунктах пропуска; осуществления таможенного контроля в едином таможенном реестре объектов интеллектуальной собственности, объектов интеллектуальной собственности, внесенных в реестр объектов интеллектуальной собственности государств-членов Таможенного союза; контроль за деятельностью брокерских компаний, зарегистрированных в зоне деятельности таможни «Достык»; контроль за  деятельностью лиц в сфере таможенного дела и уполномоченных экономических операторов; защиты прав и интересов деятельности участников ВЭД в рамках таможенного дела Республики Казахстан;  самостоятельно либо во взаимодействии с уполномоченным в области таможенного дела проводить контроль в зонах таможенного контроля, а так же проведение информационно-разъяснительной работы; участвует в разработке перспективных и текущих планов работы отдела. Осуществление соблюдения законов об ограничении и запрете стран Таможенного Союза и Республики Казахстан на товары перевозимых через таможенную границу.

Основные требования: образование высшее - социальные науки, экономика и бизнес, экономика, менеджмент, финансы, учет и аудит, государственное и муниципальное управление, маркетинг, мировая экономика либо право либо технические науки и технологии.

5. Главный специалист отдела контроля доставки товаров, категория С-О-5 (индекс №ТЖББ-12-4), 1 единица постоянная.

Должностные обязанности: Применение «ППО ТТС ЦОУ», завершение таможенной процедуры таможенного транзита по «ППО ТТС ЦОУ», поиск товара недошедших до назначенного места, осуществление поступления в государственную казну таможенных платежей и налогов; контроль над сроками товаров временного хранения, на местах временного хранения применение электронных пломб,  применяя книжку МДП, ссылаясь на Таможенную конвенцию 1975 года о перевозке международных грузов осуществлять контроль над товарами и транспортными средствами, открытие и завершение книжками МДП, своевременно удостоверять о прибытии товаров, применяя систему Safe TIR информирование о закрытии книжек МДП, разрешение перевозчикам осуществлять процедуру МДП, контролирование фактической вывозки товаров (экспорт, обратный экспорт); контроль над фактическим вывозом товара после обязательных таможенных процедур, выдавать декларацию на товары принадлежащие участникам ВЭД, организация передвижении товаров и транспортных средств через таможенную границу, таможенный контроль над использованием технических средств. 

Основные требования: образование высшее - социальные науки, экономика и бизнес, экономика, менеджмент, финансы, учет и аудит, государственное и муниципальное управление, маркетинг, мировая экономика либо право либо технические науки и технологии.

6. Главный специалист отдела технических средств таможенного контроля, категория    С-О-5, индекс №КБТҚ-13-3, 1 единица, (временно, на период нахождения основного сотрудника в отпуске по уходу за ребенком до 14.06.2019г.). 

Должностные обязанности: Осуществляет работу с помощью автоматизированных средств по контролю над радиоактивным фоном и превышающих норму гамма-нейтронов на все товары и транспортные средства, в том числе над пассажирами (ручным грузам) проходящих через таможенную границу; контролировать товары, ручные грузы и транспортные средства на их возможное радиоактивное излучение ионами, передача выявленных радиоактивных материалов уполномоченным вышестоящим органам, выявление шкалу вредоносности ионных излучении при помощи их спектральной характеристики, анализ и организация по дальнейшему решению  документов поступивших в отдел, в том числе, проделывание работы по делопроизводству; выявление фактов контрабанды в таможенной сфере и других уголовных преступлений, содействие и участие с компетентными органами по их раскрытию. Контролировать ситуацию при возникновении радиоактивного выброса на таможне Достык взаимодействуя с представителями транспортных организации, КЧС МВД РК, МЗ РК, МВД РК; выявление уровня радиоактивных излучении работников, причине их возникновения и работа по ее устранению; тесное сотрудничество с правоохранительными органами и международными организациями по недопущению распространений радиоактивных материалов через государственные границы; выявление и раскрытие контрабанды товаров, транспортных средств и иных нарушений в таможенной сфере с помощью технических средств.  

Основные требования: образование высшее - социальные науки, экономика и бизнес, экономика, менеджмент, финансы, учет и аудит, государственное и муниципальное управление, маркетинг, мировая экономика либо право либо технические науки и технологии.

7. Главный специалист отдела товарной номенклатуры и таможенной стоимости, категория С-О-5, индекс №ТНжКҚБ-14-2, 1 единица,  (временно, на период нахождения основного сотрудника в отпуске по уходу за ребенком до 12.10.2019г.). 

Должностные обязанности: Осуществляет контроль уровня таможенной стоимости товаров, правильность классификации товаров, определяет страны происхождения товаров и применяет ставки уровня таможенных пошлин, в части правомерности  предоставления льгот и тарифных преференций, составляет мониторинг товаров таможенного декларирования; обеспечивает своевременное и полное внесение в республиканский бюджет таможенных платежей и налогов, возложенных на таможенные органы Республики Казахстан; обеспечение выполнения прогнозных  поручений, контролирует правильность осуществления уплаты таможенных платежей и налогов, учет поступивших таможенных платежей, налогов и пени; контроль за ведением лицевых счетов по уплате налогов и пени таможенных платежей; контроль платежей, налогов и пени уплаченных посредством платежных карточек; учет и контроль  иных мер по обеспечению временного размещения денег на счетах, таможенных пошлин, налоговых уплат и пени; учет и контроль по уплате, погашению и взысканию задолженностей по таможенным платежам, налогам и пеням; проведение информационно-разъяснительных мероприятий в сфере таможенного дела; подготовка в государственные органы учетных данных и других документов, предусмотренных нормативными правовыми актами в области таможенного дела.

Основные требования: образование высшее - социальные науки, экономика и бизнес, экономика, менеджмент, финансы, учет и аудит, государственное и муниципальное управление, маркетинг, мировая экономика либо право либо технические науки и технологии.

8. Главный специалист таможенного поста «Алаколь» таможни «Достык» категория       С-О-5, индекс № АКБ-16-12, АКБ-16-13, 2-единицы постоянных.

Должностные обязанности: Осуществление таможенного контроля с соблюдением системы управления рисками над обьектами таможенного контроля. Обеспечение контроля норм и порядков товаров пересекающих таможенную границу стран Таможенного Союза. Осуществление контроля по совершению  таможенных операции над товарами перемещаемых по таможенной процедуре таможенного транзита. Обеспечение норм транспортных законодательств таможенными органами. Осуществление учета и контроля талонов государственного контроля, учет товаров и транспортных средств пересекающих границу Таможенного Союза посредством пропускных пунктов. Осуществление таможенных законодательств стран Таможенного Союза при временном ввозе либо временного вывоза транспортных средств международной перевозки, в том числе с применением информационных технологии (ТАИС-2). Определение параметров товаров, в том числе с посредством автоматизированной системы контроля доставки товаров (далее-АСКДТ). Обеспечение автоматизированных учетов автотраспортных средств посредством электронных пропусных пунктов (ЭПП). Обеспечение информационно-разьяснительной работы в сфере таможенного дела. Осуществление иных обязательств предусмотренных законадательством.

Основные требования: образование высшее – социальные науки, экономика и бизнес, экономика, менеджмент. Финансы, учет и аудит, государственное местное управление,  маркетинг, мировая экономика либо право либо ветеринария либо сельскохозяйственные науки.  

9. Главный специалист таможенного поста «Темиржол» таможни «Достык» категория    С-О-5, индекс ТКБ-17-35, 1 единица временно, на период нахождения основного сотрудника в отпуске по уходу за ребенком до 25.10.2019г.

Должностные обязанности: Контролировать процесс за соблюдением законности при работе с подчиненными должностными лицами отдела таможенного оформления и таможенного контроля при исполнении своих служебных обязанностей; форм таможенного контроля в соответствии с штатным размещением; проведения таможенного контроля товаров в рамках договора с соблюдением таможенных процедур и окончании их действий; ведение архива бумажных экземпляров таможенных документов в случае, если таможенное декларирование производится в письменной форме с применением таможенной декларации, вместе с тем, ведение таможенной базы данных с использованием прикладных программ; проведение таможенного контроля в сфере таможенного дела с соблюдением запретов и ограничений в отношении товаров, перемещаемых через таможенную границу Таможенного союза; обеспечение соблюдения режима зоны таможенного контроля, лично либо совместно со структурными  подразделениями таможни; проведения таможенного контроля для определения вида и форм таможенного контроля с применением системы управления рисками; взаимодействие с экспедиторскими компаниями, контролирующими органами, таможенными представителями, участниками ВЭД; ведение статистического учета таможенного поста, участие в осуществлении действующих планов и планов в перспективе; принятие мер по обеспечению полной сохранности личных номерных печатей, пломбираторов, служебной документации, печатей и штампов; в пределах компетенции поста участие в разработке нормативных правовых актов; передача в соответствующие подразделения таможни и в департамент сведений, необходимые для учета и контроля; проведение информационно-разъяснительной работы в сфере таможенного дела; в случае выявления контрабанды либо других признаков преступления незамедлительно уведомить руководителя таможенного поста и написать рапорт на имя руководителя таможни; таможенное сопровождение товаров и транспортных средств; размещение другого штата, предусмотренного Законодательством Республики Казахстан. 

Основные требования: образование высшее - социальные науки, экономика и бизнес, экономика, менеджмент, финансы, учет и аудит, государственное местное управление,  маркетинг, мировая экономика либо право либо ветеринария либо сельскохозяйственные науки.

10. Главный специалист таможенного поста «Темиржол» таможни «Достык» категория С-О-5, индекс № ТКБ-17-34, 1-единица постоянная.

Должностные обязанности: Контролировать процесс за соблюдением законности при работе с подчиненными должностными лицами отдела таможенного оформления и таможенного контроля при исполнении своих служебных обязанностей; форм таможенного контроля в соответствии с штатным размещением; проведения таможенного контроля товаров в рамках договора с соблюдением таможенных процедур и окончании их действий; ведение архива бумажных экземпляров таможенных документов в случае, если таможенное декларирование производится в письменной форме с применением таможенной декларации, вместе с тем, ведение таможенной базы данных с использованием прикладных программ; проведение таможенного контроля в сфере таможенного дела с соблюдением запретов и ограничений в отношении товаров, перемещаемых через таможенную границу Таможенного союза; обеспечение соблюдения режима зоны таможенного контроля, лично либо совместно со структурными  подразделениями таможни; проведения таможенного контроля для определения вида и форм таможенного контроля с применением системы управления рисками; взаимодействие с экспедиторскими компаниями, контролирующими органами, таможенными представителями, участниками ВЭД; ведение статистического учета таможенного поста, участие в осуществлении действующих планов и планов в перспективе; принятие мер по обеспечению полной сохранности личных номерных печатей, пломбираторов, служебной документации, печатей и штампов; в пределах компетенции поста участие в разработке нормативных правовых актов; передача в соответствующие подразделения таможни и в департамент сведений, необходимые для учета и контроля; проведение информационно-разъяснительной работы в сфере таможенного дела; в случае выявления контрабанды либо других признаков преступления незамедлительно уведомить руководителя таможенного поста и написать рапорт на имя руководителя таможни; таможенное сопровождение товаров и транспортных средств; размещение другого штата, предусмотренного Законодательством Республики Казахстан. 

Основные требования: образование высшее - социальные науки, экономика и бизнес, экономика, менеджмент, финансы, учет и аудит, государственное местное управление,  маркетинг, мировая экономика либо право либо ветеринария либо сельскохозяйственные науки.

Приложение 2

к Правилам проведения конкурса на занятие административной

государственной должности корпуса «Б»

___________________________________

                                                                                  (государственный орган)

Заявление

Прошу допустить меня к участию в конкурсе на занятие вакантной административной государственной должности _________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________                             _____________________________________________________________________

С основными требованиями Правил проведения конкурса на занятие административной государственной должности корпуса «Б» и формирования конкурсной комиссии ознакомлен (ознакомлена), согласен (согласна) и обязуюсь их выполнять.

Отвечаю за подлинность представленных документов.

Прилагаемые документы:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Адрес и контактный телефон __________________________________________________________________

   __________                                      ____________________________________

        (подпись)                                                 (Ф.И.О. (при его наличии))

«____»_______________ 20__ г.